正在病院的神经内科门诊，每天都有各类各样带着健壮疑义的患者前来磋商。这天，50 多岁的陈密斯一脸焦灼地走进诊室，手里紧紧攥着一份体检通知。陈密斯蓝本是一名退息教练，退息后的生存过得有滋有味。她常日身体还算硬朗，极端热爱表出运动，和老诤友们齐集闲扯，社交圈子那叫一个广。

　　可就正在 1 个多月前，学校构造退息职工体检，这个蓝本平凡的体检却给陈密斯带来了不幼的惊吓。正在颅脑 CT 检讨结果出来后，陈密斯觉察自身果然有轻度脑萎缩，这然而以前体检从未涌现过的景况。素来笑观的陈密斯心坎 “咯噔” 一下，立刻慌了神。脑萎缩？这是什么病？厉不吃紧？持续串的疑义正在她脑海里打转。

　　于是，陈密斯顾不上其余，从速拿着体检通知来到病院，欲望能从医师那里取得谜底。医师接过陈密斯的体检通知，详细地看了起来，一边看一边咨询陈密斯少许平日生存中的景况，像是睡眠好欠好、比来追念力有没有转化、认知效用有没有受到影响，再有心思状况怎样样等等。随后，医师又让陈密斯做了少许量表丈量。

　　过了霎时，医师放下手中的原料，对陈密斯解说道，她的脑萎缩属于心理性脑萎缩，目前来看姑且不需求举办额表干扰。可陈密斯仍是宁神不下，她恐慌脑萎缩会进一步进展，影响自身此后的生存。于是，她急促地反问医师：“真的不消管吗？莫非就没有什么手段能够防治吗？” 医师看着陈密斯焦急的神情，耐心地告诉她，固然目前还没有或许彻底息养和逆转脑萎缩的药物，但有几种维生素大概能够延缓脑萎缩的经过，珍惜大脑效用。不表，医师也极端叮嘱，服用这些维生素必然要属意周期和剂量，否则恐怕会涌现不良反响。

　　陈密斯听后，心坎全是狐疑，维生素果然再有云云的感化？但为了自身的健壮，她定夺听从医师的创议。从那此后，陈密斯就遵循医师叮嘱标准服用维生素，还记着每半年去复查一次颅脑 CT 。

　　陈密斯的始末，原本也是许多人面临脑萎缩时的的确写照。脑萎缩，这个正在暮年人中并不少见的疾病，正逐步走进行家的视野，激励越来越多人的合怀。那么，脑萎缩底细是怎样一回事呢？

　　脑萎缩，粗略来说，即是大脑构造的体积正在不知不觉中裁减了。这可不是一件幼事，大脑里的神经细胞会随之失落，神经元之间通报音讯的突触也会裁减，就连神经纤维也会迟缓崩溃。这种病理转化恐怕会影响统统大脑，也恐怕只涌现正在某些特定区域，不管怎么，都市对脑效用和认知才华发作影响。

　　跟着年齿的延长，脑萎缩的发作率也正在一贯上升，特别是 65 岁以上的人群，实在成了脑萎缩的 “重灾区”。风行病学琢磨显示，正在这个年齿段的人群里，近 60% 的人都患有分别水准的脑萎缩，个中大局限属于心理性脑萎缩，概略唯有 18% 掌握是病理性脑萎缩。但别认为病理性脑萎缩比例低就能够掉以轻心，当年齿领先 70 岁，病理性脑萎缩的比例就会飙升到 50% 以上。

　　脑萎缩给患者和家庭带来的影响是强壮的。正在疾病进展的历程中，患者的大脑效用逐步退化，最明明的即是追念力减退，刚做过的事、刚说过的话，回头就忘；认知效用也会降落，对边际事物的体会、占定才华越来越差。到了后期，有些患者乃至会落空自理才华，生存不行自理，不但自身遭罪，家人也随着受累。是以，珍惜脑萎缩对中暮年人健壮的影响，真的刻阻挡缓。

　　可脑萎缩底细是怎样发作的呢？可惜的是，到现正在为止，它的发病机造还没有齐全了了，但临床一般以为，这是多种病因协同感化的结果。

　　神经元，举动大脑效用的根基单元，一朝出题目，就会激励连锁反响。许多来因都恐怕反对神经元细胞内钙离子的均衡，影响线粒体的效用，乃至毁伤 DNA。这些转化就像一场场 “幼地动”，直接导致脑构造体积缩幼，诱发脑萎缩，让大脑效用涌现妨害。

　　突触，这个神经元之间通报音讯的合头 “桥梁”，假使它的密度降落，神经收集的结合就会变弱。这就比如都会里的交通线途变少了，音讯通报不顺畅，认知效用和追念造成天然会受到影响。这种病理性调换，还恐怕和某些神经退行性疾病中淀粉样卵白斑块、tau 卵白缠结的堆集相合。

　　神经纤维表面包裹着一层脂质层，也即是髓鞘，它就像电线表面的绝缘皮，能加快神经信号的传导。可假使髓鞘受损或者脱失，神经信号通报的速率就会变慢，大脑效用也会受到带累。

　　当身体里活性氧和活性氮发作得太多，领先了抗氧化防御才华，就会激励氧化应激。这些氧化自正在基就像一群横冲直撞的 “幼怪兽”，攻击细胞膜、卵白质、核酸等生物分子，对中枢神经元细胞的杀伤力特别大，是诱发脑萎缩的紧急成分之一。

　　慢性炎症反响一朝被激活，幼胶质细胞就会开释轶群种促炎因子。这些炎性因子就像 “作怪分子”，会损害神经元和髓鞘的布局与效用。况且，接续的炎症反响还会反对血脑障蔽，让表周免疫细胞趁便进入脑构造，直接对大脑细胞建议 “攻击”。

　　β - 淀粉样卵白和 tau 卵白等物质假使非常群集，就会造成斑块，和神经纤维缠正在沿途，搅扰神经细胞的寻常效用，末了导致细胞归天，进而诱发脑萎缩。

　　脑萎缩的进展平淡是一个舒缓的历程。正在早期，症状恐怕很轻细，比方只是偶然记性变差，或者属意力没以前集结，很容易被人忽视。但跟着功夫的推移，这些症状会越来越吃紧，乃至进展成吃紧的认知妨害。是以，早觉察、早干扰，是临床上防治脑萎缩的紧急规矩。况且，脑萎缩一朝发作，很难逆转，目前的息养首假使为了延缓病情进展，改正症状。

　　既然脑萎缩这么棘手，那前面提到的维生素真的能发扬感化吗？谜底是坚信的。正在脑萎缩的防治历程中，维生素 E、维生素 B6、叶酸和维生素 B12 这 4 种维生素，然而 “大有效处”。

　　维生素 E，这个脂溶性的 “幼卫士”，也叫生育酚，有着很强的抗氧化才华。它正在临床上的操纵很寻常，不但能息养多种皮肤病、泌尿生殖体例疾病，对神经体例疾病也有帮帮，正在防治脑萎缩方面更是有奇特的成果。正在大脑这个 “幼宇宙” 里，氧化自正在基时期都正在 “搞反对”，而维生素 E 就像超等英豪相似，能中和这些自正在基，珍惜细胞膜中的多不饱和脂肪酸不被氧化毁伤，减轻氧化应激对大脑神经元的虐待。同时，它还能嵌入神经元细胞膜，防守细胞膜的布局和效用完美性。此表，维生素 E 再有抗血栓和扩张血管的本事，能保障大脑取得充塞的氧气和营养，为神经元的寻常事情和再生供给赞成。

　　维生素 B6，也即是吡哆醇，举动水溶性维生素家族的一员，正在人体代谢这场 “大戏” 里饰演着紧急脚色，加入氨基酸、葡萄糖和脂肪的代谢，仍是多种神经递质合成历程中的 “幕后元勋”—— 辅酶。正在防治脑萎缩方面，它也有不少 “妙招”。它能加入同型半胱氨酸转化为胱硫醚的历程，下降血液中同型半胱氨酸的秤谌，裁减这个 “坏家伙” 对神经元的虐待。况且，它是合成多种神经递质的必要辅酶，这些神经递质对付大脑的寻常效用，特别是心思调治、追念造成和进修至合紧急。别的，维生素 B6 再有必然的抗炎感化，能下降促炎因子的秤谌，减轻神经体例的炎症反响，顽抗脑萎缩。

　　叶酸，也叫维生素 B9，属于 B 族维生素，正在多种生物化学历程中都有它的身影，像 DNA 合成、修复和甲基化，正在神经体例的发育和效用保卫上也功不行没。叶酸是 DNA 合成和修复的紧急构成局限，对神经细胞的更新和效用庇护起着合头感化。它仍是同型半胱氨酸代谢的须要辅酶，和维生素 B6、维生素 B12 沿途，下降血液中同型半胱氨酸的含量，裁减其对中枢神经构造的损害。同时，叶酸再有抗氧化的技术，能裁减氧化应激，珍惜脑细胞免受自正在基的虐待。

　　维生素 B12，又叫钴胺素，是庇护中枢神经体例寻常运作的 “合头人物”。它加入 DNA 合成、脂肪酸与氨基酸代谢，正在神经髓鞘的造成历程中也发扬着紧急感化。它能庇护髓鞘的寻常布局和效用，保障神经信号疾捷、切确地传导，让大脑效用寻常运行。况且，它和叶酸、维生素 B6 相似，也是鞭策同型半胱氨酸代谢的紧急辅酶，下降同型半胱氨酸的毒性，珍惜神经细胞。

　　先说说增加剂量和手腕。遵循 2021 年《中国炊事养分指南》的推选，健壮成年人每天摄入 12 - 14mg 维生素 E、0.4mg - 1.0mg 叶酸、约 2mg 维生素 B6、3μg 维生素 B12 就能知足平日需求，这些通过寻常饮食就能获取。但假使为了防治脑萎缩，剂量可就不相似了。临床推选脑萎缩患者每天增加 150mg 维生素 E、10mg - 20mg 维生素 B6、15mg - 30mg 叶酸和 25μg - 50μg 维生素 B12，云云智力有用防治脑萎缩，改正头痛、头晕、追念力减退等症状，还能下降血同型半胱氨酸秤谌，减轻对大脑构造的毁伤。

　　饮食增加维生素也很紧急。合理饮食然而防治脑萎缩的根底，能从食品里获取维生素，就尽量别依赖药物。像杏仁、葵花籽、榛子这些坚果和种子，再有菠菜、羽衣甘蓝等绿叶蔬菜，以及牛油果、西红柿等生果，都是维生素 E 的 “富矿”。维生素 B6 正在许多食品里都能找到，动物类食品里的维生素 B6 更好汲取，像鱼肉、鸡肉、猪肉、牛肉都很不错，香蕉、猕猴桃、胡桃等生果，玉米、幼麦、燕麦等谷物，黑豆、毛豆等豆类里也有不少。

　　叶酸首要藏正在绿色蔬菜里，比方菠菜、油麦菜、青菜，草莓、樱桃、车厘子等生果也是增加叶酸的好采取，不表肉类食品里的叶酸含量不高，吃多了还恐怕影响血脂，不创议举动首选。维生素 B12 则首要存正在于动物性食品中，像牛肉、鱼肉、鸡肉、猪肝，再有鸡蛋、鸭蛋、奶酪等动物类产物，但服用的光阴必然要属意剂量，避免惹起血脂动摇。是以，脑萎缩患者正在饮食上必然要合理搭配，荤素平衡，可别挑食。

　　还要属意服用这 4 种维生素恐怕涌现的不良反响。吃了维生素 E，有些人恐怕会涌现消化体例题目，像胃肠不适、腹泻、恶心、痉挛；大剂量服用还恐怕惹起中枢神经体例不良反响，涌现头晕、头昏、怠倦；极少数人出血危急会添补，极端是和阿司匹林、氯吡格雷等药物沿途吃的光阴；再有些人会对大剂量维生素 E 过敏，得避免服用。维生素 B6 假使长久过量摄入，恐怕会影响神经体例，导致手脚麻痹、刺痛、灼烧感；少数人还会涌现皮疹、光敏性反响，或者恶心、胃肠道不适。叶酸吃多了，最常见的是胃肠道反响，像腹胀、恶心、胃部不适，还恐怕影响睡眠，导致失眠，极少数人会有皮疹、瘙痒等皮肤症状。大剂量的维生素 B12 会让人恶心、腹泻、胃部不适，还恐怕惹起焦急、神颠末度兴奋等心思题目，长久多量增加乃至会毁伤神经构造，让人手脚麻痹、乏力。

　　末了，增加功夫也有考究。由于防治脑萎缩所需的维生素剂量比寻凡人体需求大许多，是以不创议脑萎缩患者长久服用这 4 种维生素。临床普通推选服用 1 - 3 个月，之后能够通过饮食或者复合维生素 B 来增加。

　　【本实质为故事类医疗健壮科普著作，文中除了健壮科普实质所涌现的任何人名、地名、事情均为艺术加工，并非蓄志开罪或贬低任何片面、整体或构造。如有相像，纯属偶然，请理性阅读。】